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北京大学李玲教授对于医疗市场化的批评不可取

洣崽

  
         北京大学李玲女士对医疗市场化的批评虽然迎合“医疗免费”的朴素梦想,其实不具说服力,倒容易误导公众和误导国家医疗政策。
         新中国不是没有进行过“免费”探索,上学不要钱,看病不要钱,住房不要钱,吃饭不要钱……但中国吃过大亏,冰冷的严酷的事实给新中国以宝贵深刻的教训,哪一个行业违背经济规律实行所谓“免费”、基本上就是对于这个行业的摧残,到头来损害经济各方面的成长,最终损害百姓福祉。
         我国总结深重的历史经验和教训,确定“国家实行社会主义市场经济”并且将其写入宪法,是历史智慧的结晶。有些朋友不懂历史教训、又欠缺宪法常识。
         我国要建设的是“社会主义市场经济”,市场经济是可以挣钱的、是应当挣钱的,但必须服从国家的法律法规、服从国家的规范、接受国家的监督和指导。医疗领域的市场化方向是正确的,问题出在国家责任不到位、国家规范指导不足和不合理,今后国家应当担负应尽的责任、应当加强对于医疗市场化行业竞争的科学规范和指导。
         以为“市场经济”就必然“宰你没商量”,是对市场经济的偏见、误读。商业经济重品牌、重信誉,对于诚实经营、老少无欺极其看重,伊斯兰教穆罕默德把商人看作是“世界上的信使”,这才是市场经济的主流和本质、是实事求是的看法。在市场经济不成熟、国家规范监督不到位的情况下,宰客现象有所发生,但,在市场经济成熟运作、在国家科学有力的规范监督下,在激烈的市场竞争中,各市场主体以质优价廉的商品和服务求生存求发展,宰客现象不是市场经济的必然和常态。
         只有专业部门专业机构才能对专业领域的市场经济行为实施专业的监督和制约;病人和病人家属个人之力是无法平等地知情地明白地参与医疗专业事务、购买医疗服务的,这里需要国家专业机构专业部门的参与、介入和监督,才能保障医疗领域市场经济的有效运行。创设一条适合于医疗领域、既调动发挥医疗领域积极性能动性、又维护和促进群众医疗健康利益的医疗“社会主义市场经济”道路,是一个重大课题,而不是简单地否定医疗市场化方向、重蹈过去“免费”曾走过的覆辙。
         建议国家根据年龄性别,向全国每位公民发放基本医疗补贴,绝大部分小病、平常疾病,就遵循市场经济的法则自行就医好了,有的人身体健康、补贴用不完,就当国家对于健康的鼓励吧;有的花费较多,就部分自掏腰包好了。
         国家医疗从应对大部分平常疾病中脱身出来,就可以从容、有余地、高质量地应对少数大病,大病毕竟比例少,国家可以分门别类地研究、制定适宜和有效的制度及策略,具体情况具体分析地解决。从宏观从根本上保障全国百姓的健康权益。
         我国“实行社会主义市场经济”。目前“市场经济”一腿偏长,“社会主义”一腿偏短。应当加强社会主义,而不是要否定市场经济。
         当前怎么加强社会主义?向全国的小孩学生老人病残失能者和有孕及育婴期妇女等纯消费者群体实行货币福利呀!根据年龄性别向全国每个公民发放医疗补贴呀!……社会主义的旗帜不能丢。
         这次以国家财力为支撑赢得抗疫的胜利、获得百姓的支持拥护,是国家践行“社会主义”职分所取得的成功,仍然是尊重市场经济规律、仍然是运作于市场经济基础上的,这一事实证明中国“社会主义市场经济”道路的正确;而不应该由此引向“免费医疗”的歧路。
         我国宪法总纲第十五条“国家实行社会主义市场经济”。我国进步知识分子思想应该统一到宪法精神宪法智慧上来,而不是停留于朴素低级的违背客观经济规律的“免费”幻想中。
         印度、香港、英国、美国的医疗“免费”制度,或徒有其名、或门槛太高、或质量粗劣、或效率低下而运行成本高昂成为国家沉重负担,未必值得我国效仿。我国如果发扬社会主义市场经济的宪法精神和宪法智慧,既发挥市场经济善于优化配置资源和调动积极性的魔力,又发挥国家机器宏观统筹均衡协调的社会主义优势,我国可以创设远远优越于上述国家的引领世界的先进的健康医疗制度。
         67320220128


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